无菌物品追溯信息系统在消毒供应中心的应用
发布时间：2021-03-12 点击：
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摘 要：目的:分析无菌物品追溯信息系统在消毒供应中心的运用效果。方法:通过Windows操作系统平台,逐步开展收集信息、设计数据库、制定程序、测试等一系列流程,让系统功能经过该流程逐步得到实现。结果:通过将无菌物品追溯信息系统运用于消毒供应中心,使其实现业务信息化、自动化效果。结论:在消毒供应中心中运用无菌物品追溯信息系统,使得消毒供应中心的整体工作效率、工作质量得到有效提升,运用价值相对较高。
关键词：无菌物品 质量追溯系统 消毒供应中心
消毒供应中心是医院中的重要构成部分，其主要发挥消毒、灭菌的作用，是保障医疗护理质量的重要部分[1]。我国相关行业标准对医院消毒供应中心具有建立质量管理追溯制度以及质量控制过程等相关要求，因此对无菌物品实施可追溯的信息化管理非常重要[2]。本研究是对无菌物品追溯新型系统在消毒供应中心的运用进行探究分析。具体内容如下。
方法：(1)硬件配置：对敷料包装间、污染品回收间、消毒间、无菌物品发放间、器械包装间进行硬件配置，包括打印机、电脑、条码扫描枪各1台。以此实现移动化办公，对医疗包采用无线终端扫描跟踪，将收集资料向服务端发送存储。(2)医疗包回收：回收各科室未运用但被污染的器械(或使用后器械)，将其统一送至消毒供应中心回收，中心进行相应的回收处理[3]。由回收人员利用追溯系统回收界面，对自己工牌号扫描、扫描回收器械条码后，信息界面提示器械包名称、使用科室、时间等，后点击回收数量并提交，系统反馈回收成功。(3)医疗器械清洗：包括机器清洗、人工清洗两种形式。机器清洗的器械要求清洁人员先分类将回收物品摆好，后将系统清洗界面打开，扫描工号牌、对全自动清洗机条码扫描、依据清洗物品种类和数量等扫描清洗程序、对全自动清洗架条码扫描，最后提交系统，系统自动对篮筐编号、清洗程序和编号等作出相应记录。人工清洗则要求记录工作人员及其清洗步骤[4-5]。(4)医疗器械清洗检测：质检员负责清洗消毒物品的清洗质量检测，主要利用生物检测法、放大镜、目测等方式进行。若物品的清洗质量达标，则包装班工作人员打开追溯系统清洗检测界面，逐步进行工号牌扫描、点开清洗检测项目、对全自动清洗架条码扫描，界面显示所器械包名称、点击不合格以及合格检测物数量，提交系统。(5)医疗器械重新包装：该项由包装班工作人员进行，具体为工号牌扫描、全自动清洗架条码扫描，显示物品、器械种类数量、打开某种器械包标签打印，显示治疗包中的物品数量、种类，系统自动生成相应条形码[6]，完成核包后贴上标签。(6)医疗包装篮由同包装班核包的工作人员、包装班进行装篮流程：工号牌扫描后对篮筐条形码进行扫描，之后对包装后器械包条形码进行扫描，若是器械包数量较多则仅扫描有编码的，系统自动显示篮筐内容物，若是存在出入则需进行修改后再提交。(7)灭菌处理：消毒班工作人员打开标签打印界面并扫描自己工号牌，点击B-D监测标签并依据灭菌器数量对条码数量进行选择，后将其打印并贴于一次性B-D监测包，选择灭菌处理界面并对灭菌器条码、灭菌程序进行扫描，对B-D监测包条码扫描后进行提交。B-D监测完成后工作人员执行后续灭菌处理。(8)医疗包存储：工作人员点击物品存储标签，扫描自己工号牌后对储存架条码扫描，后对一灭菌器械包条码扫描，依据其种类进行拟装放篮筐选择，并对篮筐条码进行扫描，之后点击提交，系统反馈存储成功。(9)医疗包发放：由临床科室在系统中进行申领单填写，要求各项单据选择正确，科室领用人员进行发放，若是科室器械为兑换、借用则为紧急申领，由发物班人员进行发放。发物班工作人员收到单据后点击出库，打印单据并依据其内容对单据条码、物品条码进行扫描，点击发放。(10)医疗包使用：临床科室、手术室在医疗包使用前作出相应登记，将条码贴于病历本、手术记录单、回收器械篮筐，同时执行器械的扫描检测和登记等内容。
观察指标：对整体追溯信息系统在消毒供应中心的运用状况进行分析。
进一步提高了整体工作效率：临床科室在进行器械包、一次性物品申领时，通过预约机制中的电子单申请发放、自动验证发放单同时进行以及提示，使得申领物品能够随时被查询，使工作效率显著提升，成本降低。
促进了药品报警机制的建立：药品报警机制可快速查找并正确进行库存位置定位，使得过期预警物品能够被快速更换，同时也能够对已发放物品发送警示通知，对存在质量问题或是过期医疗器械、物品起到提醒回收作用，建立灭菌物品及时、有效的召回流程，降低医护人员和患者的感染率及召回工作量。
综上所述，无菌物品追溯信息系统在消毒供应中心中的运用效果确切。
参考文献
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[3]陈姬弋,黄凌云,袁小玲.探讨消毒供应中心一次性无菌物品管理[J].心电图杂志(电子版),2020,9(1):133-134.
[4]钱黎明,季侃雯,张青.医院消毒供应中心实施信息化质量追溯的现况调查[J].中华护理杂志,2020,55(1):123-127.
[5]潘晓,刘敏,崔永志,等.信息化追溯系统在消毒供应中心外来器械管理中的应用效果观察[J].中国卫生产业,2020,17(10):3-5.
[6]陈瑞霞,耿军辉,詹朦,等.OEC管理模式在消毒供应中心质量控制中的应用[J].河南医学高等专科学校学报,2020,32(2):224-226.
[7]顾宇峰,舒红梅,江华.基于物联网技术的消毒供应中心无菌物品自助发送系统及应用评价[J].中国医学装备,2019,16(4):140-142.
[8]李永.品管圈在消毒供应中心无菌物品管理中的应用[J].黑龙江医药科学,2019,42(6):225-226.
[9]黎燕卿,陈穗珍,区秀飞,等.云追溯系统在消毒供应中心质量改进中的应用[J].现代医院,2018,18(4):526-528.
[10]何芹梅,吴俊,张艳华.消毒供应中心无菌物品质量追溯系统的开发与应用[J].养生保健指南,2018(16):299.
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关键词：无菌物品 质量追溯系统 消毒供应中心
消毒供应中心是医院中的重要构成部分，其主要发挥消毒、灭菌的作用，是保障医疗护理质量的重要部分[1]。我国相关行业标准对医院消毒供应中心具有建立质量管理追溯制度以及质量控制过程等相关要求，因此对无菌物品实施可追溯的信息化管理非常重要[2]。本研究是对无菌物品追溯新型系统在消毒供应中心的运用进行探究分析。具体内容如下。
资料与方法
2017年10月-2018年10月对我院消毒供应中心使用无菌物品追溯系统，该系统运用目标为实现医院消毒供应中心的信息化、自动化，包括医疗包回收至患者运用的整体过程，对整体医疗包在消毒供应中心业务流程、患者使用医疗包状况作出追踪。方法：(1)硬件配置：对敷料包装间、污染品回收间、消毒间、无菌物品发放间、器械包装间进行硬件配置，包括打印机、电脑、条码扫描枪各1台。以此实现移动化办公，对医疗包采用无线终端扫描跟踪，将收集资料向服务端发送存储。(2)医疗包回收：回收各科室未运用但被污染的器械(或使用后器械)，将其统一送至消毒供应中心回收，中心进行相应的回收处理[3]。由回收人员利用追溯系统回收界面，对自己工牌号扫描、扫描回收器械条码后，信息界面提示器械包名称、使用科室、时间等，后点击回收数量并提交，系统反馈回收成功。(3)医疗器械清洗：包括机器清洗、人工清洗两种形式。机器清洗的器械要求清洁人员先分类将回收物品摆好，后将系统清洗界面打开，扫描工号牌、对全自动清洗机条码扫描、依据清洗物品种类和数量等扫描清洗程序、对全自动清洗架条码扫描，最后提交系统，系统自动对篮筐编号、清洗程序和编号等作出相应记录。人工清洗则要求记录工作人员及其清洗步骤[4-5]。(4)医疗器械清洗检测：质检员负责清洗消毒物品的清洗质量检测，主要利用生物检测法、放大镜、目测等方式进行。若物品的清洗质量达标，则包装班工作人员打开追溯系统清洗检测界面，逐步进行工号牌扫描、点开清洗检测项目、对全自动清洗架条码扫描，界面显示所器械包名称、点击不合格以及合格检测物数量，提交系统。(5)医疗器械重新包装：该项由包装班工作人员进行，具体为工号牌扫描、全自动清洗架条码扫描，显示物品、器械种类数量、打开某种器械包标签打印，显示治疗包中的物品数量、种类，系统自动生成相应条形码[6]，完成核包后贴上标签。(6)医疗包装篮由同包装班核包的工作人员、包装班进行装篮流程：工号牌扫描后对篮筐条形码进行扫描，之后对包装后器械包条形码进行扫描，若是器械包数量较多则仅扫描有编码的，系统自动显示篮筐内容物，若是存在出入则需进行修改后再提交。(7)灭菌处理：消毒班工作人员打开标签打印界面并扫描自己工号牌，点击B-D监测标签并依据灭菌器数量对条码数量进行选择，后将其打印并贴于一次性B-D监测包，选择灭菌处理界面并对灭菌器条码、灭菌程序进行扫描，对B-D监测包条码扫描后进行提交。B-D监测完成后工作人员执行后续灭菌处理。(8)医疗包存储：工作人员点击物品存储标签，扫描自己工号牌后对储存架条码扫描，后对一灭菌器械包条码扫描，依据其种类进行拟装放篮筐选择，并对篮筐条码进行扫描，之后点击提交，系统反馈存储成功。(9)医疗包发放：由临床科室在系统中进行申领单填写，要求各项单据选择正确，科室领用人员进行发放，若是科室器械为兑换、借用则为紧急申领，由发物班人员进行发放。发物班工作人员收到单据后点击出库，打印单据并依据其内容对单据条码、物品条码进行扫描，点击发放。(10)医疗包使用：临床科室、手术室在医疗包使用前作出相应登记，将条码贴于病历本、手术记录单、回收器械篮筐，同时执行器械的扫描检测和登记等内容。
观察指标：对整体追溯信息系统在消毒供应中心的运用状况进行分析。
结 果
确保医疗包被全程追溯：该系统的运用使得医疗包在回收、灭菌、包装、发放等流程中的全程信息追踪，同时也使医疗包在运用时的状况在系统中得到录入。医疗包全程信息、患者使用信息均得到保存，确保了医疗包全程可被追溯。进一步提高了整体工作效率：临床科室在进行器械包、一次性物品申领时，通过预约机制中的电子单申请发放、自动验证发放单同时进行以及提示，使得申领物品能够随时被查询，使工作效率显著提升，成本降低。
促进了药品报警机制的建立：药品报警机制可快速查找并正确进行库存位置定位，使得过期预警物品能够被快速更换，同时也能够对已发放物品发送警示通知，对存在质量问题或是过期医疗器械、物品起到提醒回收作用，建立灭菌物品及时、有效的召回流程，降低医护人员和患者的感染率及召回工作量。
讨 论
消毒供应中心承担医院各科室重复运用诊疗器械、物品、器具的消毒、灭菌、清洗以及同供应无菌物品等工作。全院所需消毒、灭菌的物品不仅种类繁多复杂，且数量也相对较大，若仅仅依靠传统手工记录方式进行管理，并不能让该过程实现科学性、客观性，当出现院内感染时，很难甚至无法进行质量追溯。灭菌物品质量追溯信息系统的运用在近年来各大医院消毒供应中心中有着较为广泛的运用[7]。该系统包括基础设置(如科室管理、物品管理、标签设置、回绕管理等)、工作流程(如回收、灭菌、审核、发放等)、数据查询(包括流水汇总、物品查询、小票记录、流水管理等)三大模块。将其运用到消毒供应中心时，通过各项扫描、登记、录入等程序步骤，使得工作人员能够在从回收到发放这一流程中的各个环节作出监测，详细了解其运用、回收以及污染状况，从而确保院感染发生时能够追溯到具体环节并做出优化[8-9]。此外，该系统的运用在信息化、科学化作用下，能够让临床申领更为便捷、快速，在确保了医疗包全程质量追溯的同时也使得工作效率显著上升。而其中的预警系统则避免了过期、质量不过关物品在尚未被运用前就得到警示通知以及回收，降低院内感染发生率的同时，也让工作人员工作量得到减少。对无菌物品追溯信息系统在消毒供应中心的运用还有非常多的优点，例如能够对成本进行很好的控制，管理人员在无菌物品的信息系统进行查询时，能够及时准确地观察到不同患者使用无菌物品的数量以及相关的使用情况等，对这些数据进行有效的计算，能够对患者的成本进行相应核算，方便管理人员对无菌物品的使用量以及使用情况进行准确统计，这样能够便于医院无菌物品的成本进行控制[10]。第二个优点就是能够启用预警机制，对医院的无菌物品追溯信息系统之后能够启用预警机制，通过预警能够提示过期的无菌物品，同时还能够提示过期的无菌物品摆放的位置，这样能够方便管理人员及时找到过期的无菌物品，以及时对其进行回收，以降低医患人员受到感染的概率。第三个优点是使相关操作更加简便，将无菌物品利用信息化系统进行扫描等操作，能够让无菌物品的信息数据得到快速流转，同时还能够实现信息共享。让医院的消毒供应中心对无菌物品的供应更加具有准确性，通过对无菌物品进行信息化记录，可以让医院对无菌物品进行信息化管理，有效减少人工管理时存在的差错，并且还能够提高对无菌物品的管理效率[11]。第四个优点就是能够提高消毒供应中心管理人员的工作质量，管理人员在对无菌物品进行信息化管理时，通过扫描能够将管理人员的信息进行记录，这样能够有效约束管理人员相应的操作规范，可以提高管理人员的工作责任心，从而能够有效提高管理人员的工作质量。综上所述，无菌物品追溯信息系统在消毒供应中心中的运用效果确切。
参考文献
[1]孙家淑,谭夏平.持续质量改进在消毒供应中心无菌物品管理中的应用效果[J].中国卫生产业,2020,418(11):10-11.
[2]柯丽晨.分析护理质量控制护理应用于消毒供应室无菌物品管理中的实际价值[J].饮食保健,2020,7(1):174.
[3]陈姬弋,黄凌云,袁小玲.探讨消毒供应中心一次性无菌物品管理[J].心电图杂志(电子版),2020,9(1):133-134.
[4]钱黎明,季侃雯,张青.医院消毒供应中心实施信息化质量追溯的现况调查[J].中华护理杂志,2020,55(1):123-127.
[5]潘晓,刘敏,崔永志,等.信息化追溯系统在消毒供应中心外来器械管理中的应用效果观察[J].中国卫生产业,2020,17(10):3-5.
[6]陈瑞霞,耿军辉,詹朦,等.OEC管理模式在消毒供应中心质量控制中的应用[J].河南医学高等专科学校学报,2020,32(2):224-226.
[7]顾宇峰,舒红梅,江华.基于物联网技术的消毒供应中心无菌物品自助发送系统及应用评价[J].中国医学装备,2019,16(4):140-142.
[8]李永.品管圈在消毒供应中心无菌物品管理中的应用[J].黑龙江医药科学,2019,42(6):225-226.
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[10]何芹梅,吴俊,张艳华.消毒供应中心无菌物品质量追溯系统的开发与应用[J].养生保健指南,2018(16):299.
[11]谢战丽.质量追溯系统在民营医院消毒供应中心的应用体会[J].医药前沿,2018,8(31):305.
