刮痧结合拔罐治疗心气不足型慢性疲劳综合征的疗效分析
发布时间：2022-03-24 点击：
发布：本期刊
【摘要】目的：观察刮痧结合拔罐治疗心气不足型慢性疲劳综合征的疗效。方法：选取本院2019年6月至2020年6月收治的62例心气不足型慢性疲劳综合征患者为研究对象，按照是否应用刮痧结合拔罐疗将患者分为对照组与观察组，各31例。对照组未应用刮痧结合拔罐治疗，观察组应用刮痧结合拔罐治疗比较两组患者治疗效果。结果：观察组患者治疗3个疗程后总有效率显著高于对照组，组间比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者治疗3个疗程内不良反应发生率略高于对照组，但组间比较，差异统计学意义（P＞0.05）。观察组患者治疗3个疗程后疲劳量表（SF-14）以及36项生活质量（SF-36）得分均于对照组，组间比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：心气不足型慢性疲劳综合征患者采用刮痧合拔罐治疗可显著提升治疗效果，缓解患者疲劳感。
【关键词】刮痧 拔罐 心气不足型 慢性疲劳综合征
慢性疲劳综合征目前主要采取对症治疗，对于胸闷疲乏、心悸气短、自汗懒言的患者使用中药治疗；对于头痛以及肌肉酸痛的患者给予止痛药；对于失眠患者给予安眠药。中医将本病归属于“虚劳”范畴，认为本病的发生与先天禀赋不足、五劳内伤、饮食不节等因素有关，刮痧与拔罐治疗属于中医特色疗法，研究提出，对于心气不足型慢性疲劳综合征患者应用刮痧结合拔罐治疗可以提升疗效［1，2］。本次研究为论证上述观点，比较我院2019年6月至2020年6月收治的62例未应用刮痧结合拔罐治疗以及应用刮痧结合拔罐治疗心气不足型慢性疲劳综合征患者的治疗效果，报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取本院2019年6月至2020年6月收治的62例心气不足型慢性疲劳综合征患者为研究对象，按照是否应用刮痧结合拔罐治疗将患者分为对照组与观察组，各31例。观察组男性15例，女性16例；年龄24～54岁，平均年龄（42.32±1.42）岁；病程1～8个月，平均病程（4.02±0.11）个月。对照组男性14例，女性17例；年龄24～55岁，平均年龄（42.31±1.44）岁；病程1～8个月，平均病程（4.01±0.14）个月。两组一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
纳入标准：①本次研究对象均反复出现胸闷、头痛、关节疼痛、肌肉疼痛、失眠以及疲劳感，无器质性病变，活动后疲劳感以及不适症状加重，患者均确诊慢性疲劳综合征。②本次研究对象均少气懒言、肢体倦怠、动则心悸气短、神疲乏力、舌淡苔白，脉虚，符合心气不足证。排除标准：①合并心、脑、肾等器质性疾病患者。②参与本次研究前接受过其他治疗患者。③不耐受本次研究治疗方案患者。
1.2 方法
对照组结合临床表现应用西药治疗。对于头痛以及全身肌肉疼痛患者给予布洛芬缓释片（回音必集团海南制药有限公司，国药准字H19993592）口服治疗，2次/d，0.3 g/次。对于失眠患者给予阿普唑仑（阿斯利康制药有限公司，国药准字H20140691）口服治疗，1次/d，1 mg/次。
观察组在对照组西药治疗基础上开展刮痧结合拔罐治疗。①刮痧：操作者应用刮痧板，蘸取润肤油，轻刮任脉取膻中穴；轻刮督脉；心包经：郄门穴；膀胱经：心俞至肾俞；头部：重点取百会，并自前往后轻扫全头。每周刮痧治疗1次，开展刮痧治疗时用力强度应根据患者脉象而调整，做好患者防寒、保暖工作，治疗后4 h禁止沐浴。②拔罐：患者取俯卧位，选取背部督脉大椎、至阳、命门、腰俞；膀胱经取心俞、脾俞、肾俞；心包经取郄门穴；下肢取胃经：足三里。足膀胱经实施拔罐治疗，选取大小合适的竹罐，将其置于以上穴位，留罐时间依据患者脉象，心气提升为度。每周1次。两组患者治疗4周为1疗程，共治疗3个疗程。
1.3 观察指标
比较两组患者治疗3个疗程后总有效率以及不良反应发生情况，若患者临床症状均消失，为治愈；若患者临床症状均明显改善，为显效；若患者临床症状未改善或加重，为无效。总有效率＝（治愈＋显效）/总例数×100%。比较两组患者治疗前、治疗3个疗程后疲劳感以及生活质量改善情况，SF-14量表总分为14分，得分越高则表示患者躯体疲劳感越重；SF-36量表总分为100分，得分越高则表示患者生活质量越高。
1.4 统计学方法
采用SPSS 21.0统计学软件进行数据分析，计量资料以（x±s）表示，采用t检验；计数资料以率（%）表示，采用χ2检验。P＜0.05为差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者治疗总有效率比较
观察组患者治疗3个疗程后总有效率高于对照组，组间比较，差异具有统计学意义（P＜0.05），见表1。
表1 两组患者治疗总有效率比较［n（%）］
注：与对照组比较，①P＜0.05。
2.2 两组患者不良反应发生情况比较
观察组患者治疗3个疗程内不良反应发生率高于对照组，但组间比较，差异无统计学意义（P＞0.05），见表2。
表2 两组患者不良反应发生情况比较［n（%）］
2.3 两组患者护理前后疲劳感以及生活质量评分比较
两组患者治疗3个疗程后SF-14量表评分均低于治疗前，且观察组低于对照组，组间比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。两组患者治疗后SF-36量表评分均高于治疗前，且观察组高于对照组，组间比较，差异具有统计学意义（P＜0.05），见表3。
表3 两组患者护理前后疲劳感以及生活质量评分比较（x±s，分）
注：与同组治疗前比较，①P＜0.05；与对照组治疗后比较，②P＜0.05。
3 讨论
慢性疲劳综合征的发生与家族遗传、脑部发育异常、免疫系统功能紊乱等因素有关。近些年随着我国居民生活节奏的加快，熬夜概率增高，该病发病率逐年攀升，患者以持续或反复出疲劳感为典型症状，活动后疲劳感加重且伴有头痛、胸闷疲乏、心悸气短、自汗懒言、失眠症状，不适症状难以通过休息缓解，对患者生活质量造成较大影响［3］。刮痧治疗是应用滑的扁平型器具，对患者皮肤进行刮拭以达到疾病治愈目的的一种中医特殊疗法，该治疗方实施过程中可对皮肤下肌肉组织间施加一定的压力，促进周围组织血液循环，达到活血化瘀目的［4，5］，进而达到补益心气之目的。“心主血脉，心主阳气”，气虚血瘀，气虚为本血瘀为标，胸闷甚，心气不足，则帅血无力，症见乏力、自汗、懒言。慢性疲劳综合征患者疗过程中对其头部、背部、上肢以及下肢实施刮痧，刺激相应的穴位：郄门穴，经气从缝隙出，爆发力气强，可治急症，主治心痛等症；膻中穴主布散心火之气下行，是心气所运行布的部位。心俞，主藏心之君火，主治心神不藏。刮痧刺激相应的穴位，引血补气，同时可极程度提升患者躯体疼痛耐受能力，促进组胺等相关物质的吸收，以达到缓解疲劳的目的［6，7］。
本次研究显示，观察组患者治疗3个疗程后总有效率以及SF-36量表得分均高于对照组，SF-14量表得分低于对照组，两组患者不良反应发生率不存在明显差异。综上所述，心气不足型慢性疲劳综合征患者采取刮痧结合拔罐治疗有较高的临床推广价值。
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