五合一能量补充法治疗阳痿早泄临床研究
发布时间：2022-03-24 点击：
发布：本期刊
【摘要】目的：系统探究五合一能量补充法治疗阳痿早泄的临床疗效，以期为阳痿早泄患者的临床诊疗提供理论基础及参考借鉴。方法：选取本院2019年1月至2020年12月收治的52例阳痿早泄患者为研对象，依据治疗方式不同分为观察组与对照组，各26例。对照组患者行金锁固精丸治疗，观察组患者行五合一量补充法治疗。比较两组患者治疗1个月、3个月后有效率及早泄患者性功能评分。结果：治疗1个月及3个月，观察组患者治疗总有效率高于对照组，且观察组早泄患者性功能评分显著高于对照组，组间比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：五合一能量补充法治疗阳痿早泄的临床疗效显著，能显著提高患者的疗总有效率以及早泄患者性功能评分，具有较大的临床应用价值。
【关键词】五合一能量补充法 阳痿早泄 早泄患者性功能评分 临床应用价值
阳痿作为男性最常见的性功能障碍之一，又被称为勃起功能障碍，是指男性无法持续获得或维持足够的阴茎勃起而维持满意的性生活［1］。据相关流行病学数据显示，勃起功能障碍在我国具有较高的患病率，其中40岁以上人群勃起功能障碍患病率高达40%［2，3］。早泄是指同房时间短，阳痿和早泄的发生虽不危机患者生命，但却在极大程度上影响患者的生活质量以及家庭关系，对于患者的生理和心理均具有较大的危害［4，5］。鉴于阳痿早泄较高的发病率以及较大的危害性，探讨其科学有效治疗手段意义重大。既往，临床常针对阳痿早泄患者肾阳虚，肾气虚的体质使用壮阳汤或金锁固精丸等进行治疗［6］，但临床实践发现上述治疗手段有效率并不高。基于此，笔者通过系统的文献调研及多年勃起功能障碍临床诊疗工作经验的积累，采用五合一能量补充法对勃起功能障碍进行治疗，取得了较好的临床诊疗效果，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取本院2019年1月至2020年12月收治的52例阳痿早泄患者为研究对象，依据治疗方式不同分为观察组与对照组，各26例。对照组年龄29～64岁，平均年龄（37.2±3.8）岁；平均病程（1.0±0.6）年。观察组年龄28～68岁，平均年龄（36.4±4.2）岁；平均病程（1.1±0.6）年。两组一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。本研究所有纳入研究对象均自愿签署知情同意书。
纳入标准：①临床确诊为阳痿早泄者。②年龄＞18岁者。③无药物等禁忌证者。排除标准：①具有严重器质性疾病者。②具有精神障碍以及沟通障碍者。③拒绝签署知情同意书者。④长期服用镇静安眠药者。
1.2 方法
对照组口服金锁固精丸（国药集团中联药业有限公司，国药准字Z42020737）进行治疗，药物用法用量遵循说明书进行。
观察组行五合一能量补充法进行治疗，具体如下：①温灸气海、中极、三阴交穴，1次/d，午后灸。连灸10 d为1疗程。②神阙穴贴暖脐膏，2 d换1次，5次为1疗程。③口服温阳丹，每次6 g，2次/d。连服10 d为1疗程。④提肛法（撮谷道），让患者每天清晨起床前做有节奏的提肛动作，吸气时提肛，呼气时松肛，每天0.5 h（保持舌顶上颚）。⑤龙凤康灌肠液保留灌肠，5 mL/次，2次/d。10 d为1疗程。两组患者在相应治疗1个月及3个月后，比较两组患者临床体征以及早泄患者性功能评分，并计算治疗总有效率。
1.3 观察指标
比较两组患者治疗有效率以及早泄患者性功能评分差异，以期系统评估五合一能量补充法的临床应用潜力。临床疗效：治愈为症状完全消失；显效为症状明显缓解，80%以上患者对性生活满意；有效为症状有一定好转，50%以上患者对性生活满意；无效为症状并无好转甚至加重。总有效率＝（治愈＋显效＋有效）/总例数×100%。早泄患者性功能评分总计为50分，累计分数低于20分，则表明患有早泄。其中，13分以上为轻度早泄，10～13分为中度早泄，5～9分为重度早泄。
1.4 统计学方法
采用SPSS 24.0统计学软件进行数据分析，计量资料以（x±s）表示，采用t检验；计数资料以率（%）表示，采用χ2检验。P＜0.05为差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者治疗总有效率比较
治疗1个月、3个月后，观察组患者治疗总有效率均高于对照组，组间比较，差异具有统计学意义（P＜0.05），见表1。
表1 两组患者治疗总有效率比较［n（%）］
注：与对照组同期比较，①P＜0.05。
2.2 两组早泄患者性功能评分比较
治疗1个月及治疗3个月后，观察组早泄患者性功能评分均高于对照组，组间比较，差异具有统计学意义（P＜0.05），见表2。
表2 两组早泄患者性功能评分比较（x±s，分）
注：与对照组同期比较，①P＜0.05。
3 讨论
随着当前人们生活节奏的加快以及环境污染的加重，我国阳痿早泄的发病率日益增高［7］。中医学认为阳痿早泄患者大多血瘀、肝郁、湿热［8］，因此该病的临床诊疗多以补肾壮阳为根本治则。阳痿早泄作为当前我国男科常见病，其治疗手段多样但却未成规范。因此，探讨阳痿早泄的临床诊疗手段意义重大。
本研究结果表明，五合一能量补充法治疗阳痿早泄的临床疗效显著，能显著提高患者的治疗总有效率及早泄患者性功能评分。其中，治疗3个月后，观察组患者仅有1例无效，且该例患者年龄＞60岁。由此可见，五合一能量补充法对于青壮年阳痿早泄尤为有效。事实上，大多数阳痿患者是因肝经血不足、肾气虚，导致血液不能充盈到阴茎海绵体，而早泄则由肝气虚引起。对于五合一能量补充治疗而言，气是动力，血是能量，肝气虚则肝血虚，采用温灸气海、中极、三阴交穴为补气第一要法。贴暖脐膏与口服温阳丹亦可补命门之火，提肛法为锁阳法，龙凤康灌肠液治疗前列腺肥大效果好，五法联用相得益彰，对于阳痿早泄疗效显著［9］。五合一疗法第一要义为温灸，其中气海穴益气补虚；中极穴温肾助阳，通利膀胱；三阴交穴具有健脾、益肝、补肾之功，三穴联合温灸，具有温肾兴阳、补中益气、调理气机以及通经活络的综合效果［10］。此外，提肛法可以高效满足生殖器官的血液供应，增强性感受能力，进而可提高夫妻性生活的质量，促进家庭和谐。
综上所述，五合一能量补充法治疗阳痿早泄的临床疗效显著，能显著提高患者的治疗总有效率以及早泄患者性功能评分，具有较高的临床应用价值。
【参考文献】
［1］ 朱积川．男子勃起功能障碍诊治指南［J］．中国男科学杂志，2004，18（1）：68-72．
［2］ 吴镝．探讨补肾填精汤对肾阳亏虚型阳痿、早泄的作用［J］．临床医药文献电子杂志，2016，3（1）：67-68．
［3］ 史振滏，路艺，刘国莉，等．三种治疗方案治疗肝郁肾虚型阳痿合并早泄的临床疗效观察［J］．宁夏医科大学学报，2021，43（1）：75-78．
［4］ 宋飞朋．补肾疏肝方治疗肝郁肾虚型阳痿临床疗效观察［D］．北京：北京中医药大学，2015．
［5］ 崔云刚．自制鹿茸益肾胶囊治疗肾阳虚证阳痿临床疗效评价［J］．中国社区医师，2020，36（17）：102-103．
［6］ 王骁．振腹疗法治疗早泄临床疗效的初步观察［D］．北京：北京中医药大学，2016．
［7］ 傅显文，李毅，袁轶峰，等．疏肝涩精汤联合盐酸舍曲林治疗肝气郁结型早泄临床疗效观察［J］．亚太传统医药，2019，15（8）：132-134．
［8］ 秦国政，李曰庆，裴晓华，等．《基于肝郁血瘀肾虚论治阳痿》专家共识［J］．辽宁中医杂志，2016，43（8）：1622-1625．
［9］ 肖洲南．“提肛功”在男科临床中的应用体会［C］．中华中医药学会第十四次男科学术大会，2014．
［10］李洋．电针治疗肝经湿热型早泄的临床疗效观察［D］．济南：山东中医药大学，2016．
