【关键词】护理干预；口腔种植手术室；医院感染控制

1资料与方法

1.1一般资料

选取2018年1月～2019年3月行口腔种植的患者62例作为研究对象究，排除难以沟通和白细胞下降的患者。其中，对照组男17例，女14例，年龄25～70岁，平均（29.10±7.64）岁；观察组男16例，女15例，年龄25～69岁，平均（30.41±8.16）岁。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

对照组应用常规护理、消毒方式，观察组应用护理干预对口腔种植手术室及手术患者进行干预，具体内容如下：（1）严格划分手术室区域，手术室外侧是非限制区域，在此区域接送患者，手术患者进入手术室前穿着清洁病服，戴隔离帽，由外用车交换到内用车。（2）半限制区域，若已经做好消毒隔离准备，不得再次进入此区域。（3）限制区域，包括无菌手术间和无菌物品存放室，此区域除工作人员外禁止其他人进入，工作人员进入此区域要求已经做好手臂消毒，穿好无菌手术衣；此区域保持整洁、无尘、无污染。（4）加强对工作人员的培训，患有呼吸道疾病的工作人员戴双层口罩，杜绝面、颈、手部患有感染性疾病者进入手术室[2]。（5）护理人员每天早晨在手术前用500ml/L含氯消毒液仔细擦拭手术床、治疗车包括车轮、无影灯、口腔牙种植机等物体表面，用浸泡过消毒液的拖把清洁手术间地面，术前30min禁止人员走动。（6）手术完成后，清除污染液体，将垃圾进行准确分类，按照手术前消毒液配比配置消毒液擦拭手术室内物体，用循环式紫外线消毒机对手术间进行消毒，时间控制不得少于1小时。（7）手术器械、种植工具钻头用1：100的多酶液浸泡10min，严重感染用1：300比例浸泡，后在液体内刷净，再用流动水冲洗；定期对手术室进行清扫，对手术室空气、物体表面采样作菌落培养。（8）术后一天之内嘱患者用复方氯已定含漱液漱口。

1.3观察指标

干预后在手术准备前检测手术室的平均菌落数，观察两组患者干预后改良菌斑指数、牙周探诊深度和改良龈沟出血指数。

1.4统计学方法

采用SPSS20.0统计学软件对数据进行处理，计量资料以“x±s”表示，采用t检验；计数资料以例数（n）、百分数（%）表示，采用x2检验。以P＜0.05为差异有统计学意义。

2结果

比对干扰后手术室空气消毒效果，观察组平均菌落数为（139.98±41.45），对照组为（189.23±84.32），观察组显著优过对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。比对两组患者干预后口腔指标，结果显示，观察组改良菌斑指数为（0.79±0.25），对照组为（1.31±0.30）；观察组牙周探诊深度为（2.38±0.13），对照组为（3.56±0.41）；观察组改良龈沟出血指数（0.89±0.23），对照组为（1.26±0.23），本组数据观察组均优过对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3讨论

通过研究分析发现，口腔种植手术室导致医院感染的原因，可能与环境相关，手术室空气中所含的菌落数，可影响到患者术后感染率，另外手术器械也是不容忽视的感染原因，因为一些手术器械比较精细，还有些器械是空腔器械，一旦被患者的血液组织堵塞，很难清洗，若没有清洗干净就会导致医源性传播，通过多种措施干预后能改善手术室洁净度，从而控制导致医院感染的因素[3]。结果显示，观察组平均菌落数为（139.98±41.45），对照组为（189.23±84.32），观察组优过对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），口腔指标结果也优过对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。总结，应用护理干预对口腔种植手术室及手术患者进行干预后，手术室空气菌落数有所减少，患者干预后口腔指标也较理想。

参考文献

[1]卢丽玲.口腔种植手术室医院感染隐患分析与护理干预研究[J].中外医学研究,2018,16(28):89-91.

[2]张雪梅.护理干预对口腔种植手术室感染控制的效果分析[J].全科口腔医学电子杂志,2018,5(20):29,31.

[3]孙小利,姚芹.护理干预改善口腔种植手术室医院感染的可行性研究[J].实用临床护理学电子杂志,2018,3(40):102,106.

作者：戴银春 戴银飞 单位：长春市口腔医院